Военные комиссариаты намерены получить доступ к медицинским данным призывников из Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Проект постановления правительства, вносящий соответствующие поправки в положение о призыве, опубликован на портале нормативно-правовых актов. Документ уточняет, как будет работать механизм формирования электронных личных дел граждан, подлежащих призыву на службу.
На портале нормативно-правовых актов опубликован проект постановления правительства, вносящего изменения в положение о призыве граждан на военную службу. Предлагается, в частности, для формирования электронных личных дел призывников использовать данные из Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения.
Подготовленный военным ведомством документ направлен на внедрение цифровизации воинского учета. В середине апреля президент Владимир Путин, напомним, подписал поправки к ряду законодательных актов, регламентирующие создание системы цифрового учета военнообязанных граждан и реестра повесток, которые военкоматы теперь могут направлять гражданам через портал госуслуг. После получения повестки гражданину до явки в военкомат запрещается выезд из страны, а уклонистам могут запретить водить автомобиль, заключать сделки с недвижимостью, получать банковские кредиты и регистрировать ИП. Комментируя нововведения, глава парламентского комитета по обороне Андрей Картаполов («Единая Россия») отмечал, что «система ориентирована на человека и сводит к минимуму возможность ошибок и необходимость вообще общения военнообязанного с комиссариатом»: военнообязанные станут «меньше ходить в военкомат, а многие операции станут проходить дистанционно, включая первичную постановку на учет и снятие с учета». Однако прохождение медкомиссии, уточнял он, останется очным.
Сейчас при рассмотрении вопроса пригодности гражданина к воинской службе военкоматы ориентируются на лист медосвидетельствования с заключением врача и карту медицинского освидетельствования призывника.
Согласно проекту постановления, Минобороны рассчитывает использовать и «сведения, полученные в электронной форме из ЕГИСЗ».
Не ясно, идет ли речь о доступе только к электронному заключению по итогам медосвидетельствования или к любым медицинским данным гражданина. В Минздраве РФ оставили этот вопрос без комментариев “Ъ”.
Кроме того, говорится в документе, через электронную систему комиссариаты будут направлять в медорганизации заявки на выделение врачей-специалистов, привлекаемых для проведения освидетельствования призывников. ЕГИСЗ предполагается использовать и для отчетности: муниципальные военные комиссары будут докладывать о результатах медицинских обследований призывников региональному военкому, а тот, в свою очередь,— губернатору.
Единая государственная информационная система в сфере здравоохранения работает в России с 2012 года. В ее состав входит 13 подсистем. Основные — регистр медицинских работников, реестр медорганизаций, электронная регистратура, интегрированная электронная медицинская карта и реестр электронных медицинских документов. Согласно постановлению правительства 2018 года, в обмене информацией должны участвовать как частные, так и госучреждения. Клиники, которые обладают медицинской лицензией, обязаны начать передавать данные в ЕГИСЗ. С 2020 года за неисполнение этого требования грозит штраф.
Доступ к медицинским данным, согласно законодательству, имеют только лица, которым дал разрешение пациент, указывает юрист, основатель и СЕО консалтинговой группы vvCube Вадим Ткаченко. Однако любая такая информация может быть раскрыта в интересах государства по запросу государственных или судебных органов. Также раскрытие информации медорганизациями без согласия пациентов может быть прямо предусмотрено на законодательном уровне — как и намеревается сделать Минобороны. Это, по мнению господина Ткаченко, может защитить тех, «чьи интересы ущемлены». «У нашей компании есть клиенты, которые не могут доказать заболевания своих детей или подопечных, призванных на срочную службу,— рассказывает юрист.— Это действительно больные люди, но во время медкомиссии по какой-то причине их диагноз не подтверждается. Это могут быть респираторные заболевания, инфекции, некое хроническое заболевание — они не проявляются в определенный период. В таких случаях важна медицинская история человека, а получить ее часто не представляется возможным. Поэтому передача доступа к цифровым медицинским данным призывников может быть полезной».
Господин Ткаченко указывает на проблему обеспечения надежной защиты персональных медицинских данных, а также их хранения и передачи их внутри системы, в частности, между военкоматами.
Особенно остро, по его словам, проблема утечки информации к мошенникам встает в случае с диагнозами, «тесно связанными с личностью», например, ВИЧ или онкологией. «У нас проблема с тем, чтобы вообще качественно наладить работу ЕГИСЗ,— утверждает Вадим Ткаченко.— В Москве сделали собственную систему ЕМИАС (Единая медицинская информационно-аналитическая система.— “Ъ”) и хорошо справились с задачей. В других регионах опыт работы системы менее успешный. А уж как с ней делиться — это еще одна проблема, которая должна быть полноценно решена».
В целях дальнейшего совершенствования единой государственной политики по регулированию информационного взаимодействия в сфере здравоохранения Белгородской области, в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, приказом Минздравсоцразвития России от 28 апреля 2011 года N 364 “Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения”:
1. Считать введенным в эксплуатацию Региональный сегмент Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Белгородской области (далее – PC ЕГИСЗ БО).
2. Утвердить Положение о PC ЕГИСЗ БО (прилагается).
3. Департаменту здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области (Батанова Е.П.) осуществлять:
– функции оператора PC ЕГИСЗ БО в соответствии с распоряжением Правительства Белгородской области от 08 апреля 2013 года N 174-рп “Об операторе информационных систем в сфере здравоохранения Белгородской области”;
– функции по координации мероприятий по эксплуатации и развитию PC ЕГИСЗ БО.
4. Определить, что дальнейшее развитие PC ЕГИСЗ БО, разработка новых компонентов системы, их модернизация и доработка осуществляются в соответствии с нормативными актами, поручениями и рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации, распоряжением Правительства Белгородской области от 14 сентября 2015 года N 483-рп “О реализации решения коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации”, департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области, в связи с возникновением новых технологических задач.
5. Департаменту здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области (Батанова Е.П.) и руководителям подведомственных ему медицинских организаций предусмотреть ежегодное финансирование развития и программно-аппаратного сопровождения PC ЕГИСЗ БО.
6. Признать утратившим силу распоряжение Правительства Белгородской области от 20 сентября 2011 года N 484-рп “Об утверждении порядка организации работ по созданию в 2011 – 2012 годах регионального фрагмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Белгородской области”.
7. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя Губернатора Белгородской области Е.П. Батанову.
Информацию о ходе исполнения распоряжения представлять ежегодно к 1 апреля, начиная с 2017 года.
Положениео Региональном сегменте Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Белгородской области(утв. распоряжением Правительства Белгородской областиот 10 мая 2016 г. N 208-рп)
1. Общие положения
1.1. Настоящее Положение определяет назначение, структуру, функции, порядок эксплуатации Регионального сегмента Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Белгородской области (далее – PC ЕГИСЗ БО) и порядок доступа к PC ЕГИСЗ БО.
1.2. PC ЕГИСЗ БО представляет собой комплексную информационную систему исполнительных органов государственной власти Белгородской области на платформе региональной информационной системы в сфере здравоохранения Белгородской области, состоящую из информационно-технологических и технических средств, обеспечивающих информационную поддержку методического и организационного обеспечения функционирования системы в сфере здравоохранения Белгородской области.
1.3. Для целей настоящего Положения используются следующие основные понятия:
Администраторы PC ЕГИСЗ БО – сотрудники оператора PC ЕГИСЗ БО, обеспечивающие функционирование PC ЕГИСЗ БО.
– физическое лицо, обращающееся за медицинской помощью в государственные, ведомственные и частные медицинские организации Белгородской области, прошедшее установленную процедуру идентификации и авторизации в PC ЕГИСЗ БО в целях подтверждения своих прав на доступ к просмотру и изменению информации в PC ЕГИСЗ БО в соответствии с регламентами эксплуатации PC ЕГИСЗ БО, утверждаемыми оператором PC ЕГИСЗ БО.
Оператор PC ЕГИСЗ БО – департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области либо определяемое им юридическое лицо, осуществляющее деятельность по эксплуатации PC ЕГИСЗ БО, в том числе по защите, хранению и администрированию доступа к информации, содержащейся в ее базах данных.
Обладатель информации, содержащейся в базах данных PC ЕГИСЗ БО – департамент здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области.
Пользователи PC ЕГИСЗ БО – работники медицинских организаций Белгородской области, фармацевтических и иных организаций, осуществляющих деятельность в сфере охраны здоровья; сотрудники департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области; специалисты центра телефонного обслуживания в сфере здравоохранения Белгородской области; пациенты медицинских организаций Белгородской области, участвующие в функционировании PC ЕГИСЗ БО и/или использующие результаты ее функционирования; лица, уполномоченные и осуществляющие обработку информации, содержащейся в ее базах данных.
– элемент PC ЕГИСЗ БО, обеспечивающий выполнение отдельной функции PC ЕГИСЗ БО или группы взаимосвязанных функций PC ЕГИСЗ БО в рамках взаимодействия информационных систем.
Предоставление электронного сервиса – действия PC ЕГИСЗ БО, обеспечивающие возможность взаимодействия с PC ЕГИСЗ БО посредством использования электронного сервиса способами, указанными в описании электронного сервиса.
– независимый набор программных операций, которые могут использоваться для создания программных приложений или более крупных компонентов.
Подключение электронного сервиса – действия PC ЕГИСЗ БО, обеспечивающие возможность использования программных компонентов для обеспечения требуемого функционального поведения PC ЕГИСЗ БО.
Поставщик электронного сервиса – программный компонент, поставляющий электронный сервис PC ЕГИСЗ БО для подключения.
Регламенты эксплуатации PC ЕГИСЗ БО – элементы организационного обеспечения PC ЕГИСЗ БО, представляющие собой совокупность утверждаемых оператором PC ЕГИСЗ БО документов, устанавливающих права и обязанности пользователей и эксплуатационного персонала PC ЕГИСЗ БО в условиях функционирования, проверки и обеспечения работоспособности PC ЕГИСЗ БО, порядок доступа к PC ЕГИСЗ БО, условия распространения информации, содержащейся в PC ЕГИСЗ БО, порядок предоставления информации, содержащейся в PC ЕГИСЗ БО.
Иные понятия и термины используются в значениях, установленных федеральным законодательством.
1.4. PC ЕГИСЗ БО осуществляет информационное, лингвистическое и процессное взаимодействие со следующими внешними системами:
– с федеральным сегментом Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации;
– с медицинскими информационными системами медицинских организаций Белгородской области;
– с иными прикладными информационными системами единого информационного пространства в здравоохранении, существующими и вновь создаваемыми в Белгородской области.
2. Состав PC ЕГИСЗ БО
Программно-аппаратной платформой PC ЕГИСЗ БО являются:
– региональный центр обработки данных с набором серверного и коммутационного оборудования, системой хранения данных;
– инженерные системы серверных помещений регионального центра обработки данных и медицинских организаций Белгородской области (пожарная и охранная сигнализации, системы электропитания и кондиционирования);
– программный комплекс медицинской информационной системы “ТрастМед” в составе региональной составляющей, совокупности автоматизированных рабочих мест, электронных сервисов и прикладных компонентов;
– единый региональный справочник-кодификатор лекарственных средств, изделий медицинского назначения и товаров аптечного ассортимента, организованный на базе системы электронных справочников “Регистр лекарственных средств РоссииR”;
– система учета административно-хозяйственной деятельности на платформе “Парус” в составе региональной составляющей, совокупности автоматизированных рабочих мест, электронных сервисов и прикладных компонентов;
– автоматизированная система управления “Скорая помощь”;
– лабораторные информационные системы централизованных клинико-диагностических лабораторий и медицинских организаций как совокупность автоматизированных рабочих мест;
– защищенная средствами ViPNet сеть передачи данных департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области;
– система электронного документооборота;
– система видео-конференц-связи;
– система сбора, свода и проверки отчетности (https://svod31.ru) на платформе “Парус”;
– корпоративный сайт медицинских организаций области (http://belzdrav.ru);
– региональный центр телефонного обслуживания в сфере здравоохранения.
3. Задачи PC ЕГИСЗ БО
PC ЕГИСЗ БО обеспечивает решение следующих задач:
– высокопроизводительная, отказоустойчивая, защищенная и непрерывная работа информационных ресурсов и систем в сфере здравоохранения Белгородской области;
– объединение медицинских информационных систем медицинских организаций в единую региональную информационную систему;
– персонифицированный учет оказанных медицинских услуг;
– ведение электронной медицинской карты гражданина (ГОСТ 52636 – 2006 “Электронная история болезни”);
– предоставление данных о медицинской деятельности медицинских организаций Белгородской области на федеральные сервисы Министерства здравоохранения Российской Федерации “Электронная регистратура” и “Интегрированная электронная медицинская карта”;
– запись к врачу в электронном виде (с использованием сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов);
– управление потоками пациентов;
– персонифицированный учет лекарственных средств в учреждениях любой формы оказания медицинской помощи по всем государственным программам лекарственного обеспечения граждан Российской Федерации; лекарственное страхование;
– региональная система управления лекарственным обеспечением здравоохранения Белгородской области, включающая формирование и контроль исполнения заявок медицинских организаций и государственных аптечных организаций Белгородской области на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения и товаров аптечного ассортимента (с учетом статистики потребления, остатков лекарственных средств на складах), подготовку конкурсной документации, формирование лотов, отслеживание торгов, подписанных контрактов, формирование электронных накладных, поставку лекарственных средств в аптечные и медицинские организации, движение лекарственных средств от поставки до назначения больному и списания через лист назначения;
– сбор и анализ сведений о состоянии здоровья матери в перинатальный период, здоровья ребенка от его рождения и до достижения им 18 лет, включая результаты плановых и внеплановых профилактических осмотров, оказанных медицинских услуг, вакцинаций, анализов и исследований;
– сбор сведений и учет результатов всех видов диспансеризации и профилактических осмотров населения;
– формирование регистров больных хроническими и социально значимыми заболеваниями;
– ведение листков временной нетрудоспособности;
– формирование, выдача, хранение, поиск и учет медицинских справок и свидетельств;
– архивное хранение медицинских изображений и предоставление доступа к ним;
– обмен телемедицинскими данными;
– электронный медицинский документооборот в сфере здравоохранения, управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
– формирование, ведение и распространение нормативно-справочной информации в сфере здравоохранения;
– сбор и обработка отраслевых данных, формирование статистической отчетности, анализ функционирования сферы здравоохранения;
– предоставление сервисов информирования граждан, медицинских специалистов, организаторов здравоохранения и иных заинтересованных лиц по вопросам здравоохранения;
– комплексное информационно-аналитическое обеспечение процессов кадрового учета в медицинских организациях;
– ведение регионального регистра учета административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций;
– предоставление данных административно-хозяйственной деятельности медицинских организаций на федеральный сервис “Система управленческого учета административно-хозяйственной деятельности” ЕГИСЗ Министерства здравоохранения Российской Федерации;
– автоматизация службы скорой медицинской помощи;
– автоматизация лабораторных процессов, управление качеством лабораторных исследований и оптимизация деятельности медицинского персонала централизованных лабораторий;
– передача данных лабораторных, функциональных и диагностических исследований в электронную медицинскую карту пациента;
– обеспечение защиты конфиденциальной информации в защищенной средствами ViPN et сети передачи данных департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области;
– автоматизация функции контроля исполнения поручений, поддержка делопроизводства, ведение организационно-распорядительного документооборота и обмена информацией в электронном виде;
– видео-конференц-связь с возможностью проведения удалённых телемедицинских консультаций медицинских организаций, включающая лечебно-диагностические консультации, управленческие, образовательные, научные и просветительские мероприятия в области здравоохранения, реализуемые с применением телекоммуникационных технологий и возможностью файловой передачи различной информации;
– сбор, свод и проверка различного рода отчетности о функционировании системы здравоохранения Белгородской области;
– ведение сайтов медицинских организаций на единообразной системе управления интернет-ресурсом;
– организация региональных автоматизированных мониторингов деятельности в сфере здравоохранения Белгородской области в целях оптимизации принятия управленческих решений.
4. Эксплуатация и развитие PC ЕГИСЗ БО
4.1. Эксплуатация PC ЕГИСЗ БО включает в себя:
– поддержание информационно-технологической инфраструктуры электронного взаимодействия между Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения Минздрава России и участниками PC ЕГИСЗ БО – субъектами государственной, ведомственной и частной систем здравоохранения Белгородской области, фармацевтическими и иными организациями, осуществляющими деятельность в сфере охраны здоровья, органами управления здравоохранением Белгородской области, территориальным фондом обязательного медицинского страхования Белгородской области и страховыми медицинскими организациями;
– сопровождение информационных систем, осуществляющих сбор, хранение, обработку и предоставление информации об органах, организациях государственной, ведомственной и частной систем здравоохранения и об осуществляемой ими медицинской деятельности.
4.2. Основными принципами развития PC ЕГИСЗ БО являются:
– вертикальная и горизонтальная интеграция имеющихся и вновь создаваемых информационных систем;
– единство программно-технических, архитектурных, технологических и организационных принципов построения информационной системы;
– открытость системы, обеспечивающая объединение имеющихся ресурсов с возможностью их дальнейшего наращивания;
– соблюдение международных и российских стандартов в области информационно-вычислительных сетей и систем связи;
– организация многоуровневой системы защиты информации;
– максимальное использование готовых программно-технических решений и функционирующих систем.
5. Доступ к электронным сервисам PC ЕГИСЗ БО
5.1. Права доступа к автоматизированным рабочим местам, электронным сервисам и прикладным компонентам определяет оператор PC ЕГИСЗ БО в соответствии с регламентами эксплуатации PC ЕГИСЗ БО.
5.2. Санкционированный доступ пользователя в PC ЕГИСЗ БО обеспечивается настраиваемой пользовательской идентификацией и/или использованием квалифицированной электронной подписи.
5.3. Предоставление информации с использованием автоматизированных рабочих мест, электронных сервисов, прикладных компонентов, подключенных к PC ЕГИСЗ БО, осуществляется с применением средств криптографической защиты информации в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации.
6. Финансовое и материально-техническое обеспечение PC ЕГИСЗ БО
6.1. Финансирование эксплуатации PC ЕГИСЗ БО осуществляется за счет средств федерального и/или областного бюджетов и/или внебюджетных источников.
6.2. Организация закупки товаров, работ и услуг в процессе эксплуатации и дальнейшей модернизации PC ЕГИСЗ БО осуществляется в соответствии с федеральным законодательством.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Открыть документ
Получить бесплатный доступ
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Распоряжение Правительства Белгородской области от 10 мая 2016 г. N 208-рп “О Региональном сегменте Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Белгородской области”
Текст распоряжения опубликован на официальном сайте “Вестник нормативных правовых актов Белгородской области” (www.zakon.belregion.ru) 12 мая 2016 г.
Как Госдума приняла поправки о цифровом учете военнообязанных и запрете выезда для получателей повесток
Это не первый случай, когда доступ к ЕГИСЗ намерено получить ведомство. В конце 2022 года правительство РФ внесло в Госдуму законопроект, который позволяет МВД оперативно получать от Минздрава в электронном виде данные о результатах медицинских осмотров водителей. Документ прошел пока только первое чтение. В случае его принятия результаты медосмотров, включая выявленные противопоказания к управлению транспортными средствами, будут автоматически загружаться в ЕГИЗС и через межведомственную систему взаимодействия станут доступны МВД.
Отметим, проект постановления также определяет порядок подачи жалобы в призывную комиссию гражданами, права и законные интересы которых, по их мнению, были нарушены. Апеллировать можно будет в том числе в электронной форме — через портал госуслуг.
Какие данные необходимо передавать в ЕГИСЗ?
ФРМО – Федеральный реестр медицинских организаций; ФРМР – Федеральный регистр медицинских работников; ИЭМК – Интегрированная электронная медицинская карта; РЭМД – Реестр электронных медицинских документов; ФНСИ – Федеральный реестр нормативно-справочной
информации в сфере здравоохранения.
В настоящее время достаточно зарегистрировать свою медицинскую организацию в реестр ФРМО и внести медицинских работников в регистр ФРМР.
При технической возможности МИС (Медицинская Информационная Система) можно настроить передачу данных в ИЭМК. В настоящее время достаточно передавать следующие электронные медицинские документы (РЭМД): Эпикриз по законченному случаю амбулаторный,
Эпикриз в стационаре выписной, Протокол консультаций.
Концепция ЕГИСЗ
Создание ЕГИСЗ предопределено согласно Постановлению Правительства от 05.05.2018 г. № 555 «О единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» утвержденное в соответствии со частью 2 статьи 91 Федерального закона
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Правительства РФ. Методическими рекомендациями в соответствии с «Концепцией создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения», утвержденной
Приказом Минздравсоцразвития России от 28 апреля 2011г. № 364; «Методическими рекомендациями для организации защиты информации при обработке персональных данных в учреждениях здравоохранения, социальной сферы, труда и занятости»
Минздравсоцразвития России от 24.12.2009г. и письмом Минздравсоцразвития России от 21 февраля 2011г., регламентирующим порядок организации и функционирования защищенного межведомственного взаимодействия по телекоммуникационным каналам
передачи данных общего пользования при обмене электронными документами между участниками корпоративной информационной системы на основе технологии ViPNet.
Цели и задачи ЕГИСЗ
- Объединение всех медицинских организаций в единую информационную сеть
- Введение единых классификаторов и справочников медицинских услуг
- Создание единой базы всех медицинских работников
- Получение сводной статистики по оказанию медицинских услуг на территории Российской Федерации
- Обеспечение доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме
Личный кабинет ЕГИСЗ
Вход в личный кабинет ЕГИСЗ для частных лиц осуществляется через единый сайт Госуслуги
Вход в личный кабинет ЕГИСЗ для юридических лиц осуществляется через портал РОСМИНЗДРАВ
Подключение к ЕГИСЗ
Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)
Регистрация на портале ЕГИСЗ
Процесс регистрации медицинской организации в системе ЕГИСЗ (в частности в подсистемах ФРМО и ФРМР) не такой трудоемкий, как может показаться на первый взгляд. Для этого необходимо следовать следующему алгоритму.
На данном этапе ваша работа с порталом ЕГИСЗ закончена.
По поводу передачи данных в подсистему ИЭМК. Первые инструкции для разработчиков МИС появились в ноябре 2018 г. На текущий момент рынок еще не готов к таким разработкам, по нашим оценкам процесс модернизации текущих информационных систем
и доработка их под требования ЕГИСЗ может занять еще не один год.
Заявка на подключение к ЕГИСЗ
